Перейти к содержимому

Отчёт о производственной травме и заявление на санчжэ: в чём разница и кто их подаёт?Разделяем обязанность работодателя отчитаться в течение месяца и заявление работника в COMWEL, а также порядок действий при задержке решения или споре о фактах

Этот блог посвящён корейской системе страхования санчжэ (산재보험). Законы, суммы и процедуры относятся к Корее.

Отчёт работодателя о производственной травме и заявление работника на санчжэ являются разными процедурами. 산업재해조사표 подаёт работодатель в местный орган занятости и труда. Заявление на санчжэ подаёт пострадавший работник в COMWEL (근로복지공단), чтобы получить страховые выплаты. Если компания не подала отчёт, право работника на заявление не блокируется.

После травмы на работе компания может сказать: «Сначала нужно заполнить 산업재해조사표, только потом можно оформить санчжэ». Иногда работник думает, что без отчёта компании он вообще не может подать заявление. Оба документа связаны с производственной травмой, но закон отводит им разные роли.

Работнику обычно не нужно начинать с проверки, подала ли компания отчёт. Сначала следует убедиться, что больница или COMWEL действительно передали и зарегистрировали заявление на санчжэ. Если решение задерживается, надо спросить специалиста COMWEL, который рассматривает первичное заявление на оплату лечения, о причине задержки. Обращаться к компании или в трудовой орган по поводу отчёта стоит только тогда, когда COMWEL укажет, что отсутствие отчёта или проверка обстоятельств задерживает дело.

Contents Содержание 07 SECTIONS
  1. 01 Кратко о разнице
  2. 02 При каких происшествиях нужен отчёт?
  3. 03 Срок подачи составляет 1 месяц со дня происшествия
  4. 04 Даже без отчёта компании работник может подать заявление
  5. 05 Непредставление отчёта и сокрытие это одно и то же?
  6. 06 Разделение процедур показывает следующий шаг
  7. 07 Частые вопросы

Кратко о разнице


Отчёт 산업재해조사표
  • составляет и подаёт работодатель
  • направляется в местный орган занятости и труда
  • нужен для выяснения причин и профилактики повторных происшествий
  • обязателен при смерти или необходимости непрерывно отсутствовать на работе не менее 3 дней
  • как правило, подаётся в течение 1 месяца со дня происшествия

Заявление на санчжэ
  • подаёт пострадавший работник
  • страховая выплата запрашивается в COMWEL
  • цель состоит в оплате лечения, выплате за период нетрудоспособности и другой компенсации
  • подаётся независимо от отчёта компании
  • медицинское учреждение санчжэ может подать его с согласия работника

Статья 57 Закона о безопасности и здоровье на производстве обязывает работодателя сообщать об определённых производственных травмах. В то же время статья 41 Закона о страховании компенсаций при производственных травмах предусматривает, что работник, желающий получить оплату лечения, подаёт заявление в COMWEL.

Поэтому фраза «компания оформит санчжэ» может смешивать две процедуры. Отчётность работодателя и реализация работником права на страховую выплату должны рассматриваться отдельно.

При каких происшествиях нужен отчёт?

По статье 73 Правил к Закону о безопасности и здоровье на производстве работодатель подаёт 산업재해조사표 по форме приложения № 30 в следующих случаях.

  • производственная травма привела к смерти
  • пострадавшему из-за травмы необходимо непрерывно отсутствовать на работе не менее 3 дней
  • заболевшему из-за болезни необходимо непрерывно отсутствовать на работе не менее 3 дней

Три дня означают не число посещений врача, а период, когда из-за травмы или болезни необходимо не работать. Толкование Министерства правительственного законодательства 2014 года объясняет, что речь идёт о непрерывном периоде. Проверяют не только фактические дни отсутствия, но и медицинскую необходимость освобождения от работы, в том числе по заключению врача.

Это условие отличается от критерия оплаты лечения по санчжэ. Закон исключает оплату лечения при травме или болезни, которую можно вылечить за период не более 3 дней. Для отчёта проверяется, нужно ли непрерывное отсутствие на работе не менее 3 дней. Похожие цифры нельзя считать одним и тем же условием.

Если неясно, подлежит ли происшествие отчётности
Если состояние ухудшилось после первичного диагноза, дата начала болезни неясна или речь идёт о происшествии по дороге на работу, которое может по-разному охватываться двумя законами, компании не следует самостоятельно ждать решения COMWEL. Объект отчётности и начало месячного срока можно уточнить в местном органе занятости и труда или по номеру 1350.

Срок подачи составляет 1 месяц со дня происшествия

Как правило, отчёт подают в течение 1 месяца со дня производственной травмы. Срок начинается не с даты, когда COMWEL признал случай страховым. Если работодатель ждёт решения COMWEL, он может смешать две временные линии и пропустить законный срок.

В 산업재해조사표 указываются сведения о предприятии и пострадавшем, время и место происшествия, описание, причины и план предупреждения повторения. В действующей форме приложения № 30 также есть поля для предполагаемого количества дней отсутствия и описания происшествия.

Как правило, требуется подтверждение представителя работников. Если такого представителя нет, документ может подтвердить сам пострадавший. Если представитель работников не согласен с содержанием, его возражение прилагается.

Если компания просит пострадавшего подтвердить документ, не подписывайте пустую форму. Проверьте время, место, выполняемую работу и обстоятельства травмы. При расхождениях попросите исправить сведения и отдельно сохраните сообщения о том, как вы уведомили компанию, а также медицинские записи.

Даже без отчёта компании работник может подать заявление

Заявителем является работник, а не компания. Даже если работодатель ещё не подал отчёт или возражает против санчжэ, работник может подготовить заявление на получение оплаты лечения (요양급여신청서) и подать его в COMWEL. Если лечение проходит в медицинском учреждении санчжэ, можно спросить его специалиста о подаче от имени работника.

  1. 1
    Подать через больницу или COMWELПопросите медицинское учреждение санчжэ подать заявление или направьте первичное заявление на оплату лечения прямо в COMWEL
  2. 2
    Проверить регистрацию и специалистаУбедитесь, что заявление зарегистрировано; если идёт рассмотрение, узнайте контакты ответственного специалиста
  3. 3
    Спросить о причине задержкиЕсли решение идёт дольше ожидаемого, сначала спросите COMWEL, на каком этапе дело и чего сейчас ожидают
  4. 4
    Обращаться к компании только при необходимостиЕсли COMWEL назвал отсутствие отчёта компании или проверку фактов причиной задержки, уточните у компании подачу и содержание документа

Для большинства работников 산업재해조사표 не является документом, который надо готовить для заявления или обязательно проверять до признания случая. Предварительная проверка отчёта работником не является обычным способом ускорить решение. Причины задержки различаются, поэтому точнее спросить ответственного специалиста COMWEL, какие сведения дополняются или чего ожидают.

Отсутствие отчёта компании не требует откладывать заявление в COMWEL. И наоборот, подача заявления работником не освобождает работодателя от отчётности. Частная оплата лечения компанией или первоначальное лечение по национальному медицинскому страхованию также не отменяют обязанность отчитаться, если случай подпадает под закон.

Страница 산업재해조사표 на трудовом портале Министерства занятости и труда указывает работодателя как заявителя. Документ также можно подать лично или почтой в местный орган занятости и труда. Поэтому работнику не нужно постоянно контролировать отчёт компании. В первую очередь он ведёт своё заявление на санчжэ и проверяет рассмотрение в COMWEL. Отдельно обращаться к компании или в трудовой орган следует, когда COMWEL сообщил о влияющем на задержку отчёте либо когда причина отказа действительно связана с ложными сведениями в нём.

Непредставление отчёта и сокрытие это одно и то же?

Это разные нарушения. Если обязательный отчёт не подан или содержит ложные сведения, по статье 175 Закона о безопасности и здоровье на производстве возможен административный штраф до 15 миллионов вон. Сокрытие факта производственной травмы, указание скрыть его или сговор о сокрытии по статье 170 того же закона могут повлечь до 1 года лишения свободы или штраф до 10 миллионов вон.

Но одна только поздняя подача не всегда означает сокрытие. Трудовой орган выясняет, когда компания узнала о травме, когда определила обязанность отчитаться и были ли действия с намерением скрыть факт. Работнику не нужно заранее определять название нарушения. Важнее сохранить сведения о том, когда и кому он сообщил о происшествии и какой ответ получил.

Если после отказа обнаружено, что в отчёте указаны ложные обстоятельства, сначала сравните их с причиной в уведомлении о решении. Когда между ними действительно есть связь, в COMWEL можно дополнить фактические материалы и рассмотреть обжалование, а о ложной отчётности отдельно сообщить в местный трудовой орган. Нельзя только из-за расхождения в документе сразу считать его причиной отказа и начинать с жалобы.

Разделение процедур показывает следующий шаг

산업재해조사표 является отчётом компании, а заявление на санчжэ является требованием работника о компенсации. Вопросы связаны, но обязанность компании отчитаться и право работника на страховую выплату не являются одним и тем же.

Если вы лечитесь, сначала проверьте регистрацию первичного заявления на оплату лечения через больницу или COMWEL. При задержке не начинайте с вопроса компании об отчёте, сначала уточните причину у специалиста COMWEL. Если он назовёт отсутствие отчёта или проверку фактов причиной задержки, тогда можно обратиться к компании.

Если ложные сведения в отчёте обнаружились после отказа, сначала проверьте связь с причиной решения. При наличии связи важно отдельно следить за материалами для COMWEL, сроком обжалования и обращением в трудовой орган по поводу ложной отчётности.

Частые вопросы

Если отчёт принят, значит санчжэ уже признано?
Нет. Отчёт является сообщением работодателя местному органу занятости и труда. Решение о признании санчжэ принимает COMWEL после рассмотрения заявления на оплату лечения и материалов. Регистрация отчёта не определяет результат страхового дела.
Если я лечусь амбулаторно и не пропускаю работу, отчёт не нужен?
Законный критерий для отчёта состоит в смерти или необходимости непрерывно отсутствовать из-за травмы или болезни не менее 3 дней. Однако проверяют не только фактическое отсутствие, но и медицинскую необходимость освобождения от работы и последующее ухудшение. При сомнениях компании безопаснее уточнить вопрос в трудовом органе.
Если компания иначе описала происшествие, это повредит заявлению?
COMWEL не завершает оценку только на основании одного отчёта. Пока дело рассматривается, сначала спросите ответственного специалиста, в чём реальный спор. После отказа сопоставьте причину решения с отличающимся описанием. Если они связаны, сообщения после происшествия, свидетели, рабочие указания и медицинские записи помогут дополнить факты и рассмотреть обжалование; ложную отчётность можно отдельно обсудить с трудовым органом.

Комментарии 0

Все комментарии публикуются после одобрения автором блога.

Оставить комментарий Рекламные, спамные и оскорбительные комментарии могут быть заблокированы.

INQUIRY · Вопросы и замечания

Не нашли нужную тему?
Напишите вопрос или предложите тему.

Связаться

Сохранённые статьи 0

Сохраняются в этом браузере без синхронизации с другими устройствами.

Сохранённых статей пока нет. Нажмите значок закладки рядом со статьёй, чтобы сохранить её.