«В компании сказали, что не будут оформлять санчжэ. Значит, я уже ничего не смогу сделать?» В регистратуре больницы, где я работаю с делами по санчжэ, этот вопрос приходится слышать очень часто. Некоторые приходят только спустя несколько месяцев, потому что считали: без того, чтобы компания всё оформила, санчжэ невозможно. За эти месяцы расходы на лечение уходят с личной карты, а переживания только накапливаются.
Сразу к сути: заявление на санчжэ подаёт не компания, а сам пострадавший работник в COMWEL (근로복지공단). Сотрудничество компании может сделать отдельные части процесса удобнее, но его отсутствие не блокирует подачу. Ниже разберём ситуации, когда компания не сотрудничает, и покажем, что меняется и что можно подготовить в каждом случае. Если вы только знакомитесь с процедурой в целом, сначала можно прочитать Как подать заявление на санчжэ в Корее: порядок и документы.
Сначала общий путь до подачи заявления без помощи компании.
- 1Заполнить заявлениеОбстоятельства происшествия в основной части заявления на оплату лечения (요양급여신청서) излагает сам заявитель. Подробно и по времени укажите, когда, где, при какой работе и как произошла травма
- 2Получить медицинское заключениеЛечащий врач в больнице, где вы проходите лечение, указывает диагноз и необходимый срок лечения. Этот документ не зависит от компании
- 3Подготовить доказательстваЕсли компания, похоже, будет оспаривать обстоятельства, заранее соберите показания коллег, первичные медицинские записи и другие материалы
- 4Подать документыВыберите удобный путь: через больницу, в филиале COMWEL или онлайн в Total Service. Подпись компании не нужна ни в одном из них
- 5Проверка и решение COMWELCOMWEL уведомляет компанию о заявлении и выслушивает её мнение, но сам независимо изучает материалы и принимает решение
Contents Содержание 08 SECTIONS
- 01 Главное условие: разрешение компании для заявления на санчжэ не требуется
- 02 Ситуация первая. Компания говорит: «Мы не можем оформить санчжэ»
- 03 Ситуация вторая. Компания отказывается подтвердить документы или факты
- 04 Ситуация третья. Компания отрицает само происшествие
- 05 Ситуация четвёртая. Компания не застрахована, закрылась или с ней нет связи
- 06 Если компания всё же препятствует
- 07 Часто задаваемые вопросы
- 08 В завершение
Главное условие: разрешение компании для заявления на санчжэ не требуется
Статья 41 Закона о страховании от несчастных случаев на производстве устанавливает, что за выплатой на лечение обращается «лицо, которое хочет получить выплату на лечение», то есть сам травмированный работник. Компания не является заявителем. Раньше в заявлении была графа подтверждения работодателя, поэтому приходилось получать печать компании, но с января 2018 года саму графу отменили: в нынешней форме для подписи компании вообще нет места. За подачу заявления в COMWEL также не взимается плата.
Конечно, всё не проходит втайне от компании. После получения заявления COMWEL уведомляет работодателя и запрашивает его мнение, но это процедура проверки фактов, а не получения согласия. Даже если компания возражает, COMWEL сам изучает материалы и решает, относится ли происшествие к работе.
Теперь рассмотрим по очереди ситуации, когда сотрудничества нет.
Ситуация первая. Компания говорит: «Мы не можем оформить санчжэ»
Это самый распространённый случай, но с точки зрения процедуры такая фраза не имеет самостоятельного значения. Процедуры «оформить санчжэ за работника», которую выполняет компания, изначально нет. Дело компании лишь в том, чтобы ответить на запрос COMWEL и высказать мнение; ни заявление, ни решение об одобрении не находятся в руках компании. Эти слова могут означать «мы не хотим помогать», но не дают ей права заблокировать ваше заявление.
Нередко за этим следует предложение: «Не санчжэ, а расходы на лечение мы сами оплатим». О том, от чего вы можете отказаться, выбрав частное соглашение с компанией о прямой компенсации (공상 처리), подробно рассказано ниже.
Ситуация вторая. Компания отказывается подтвердить документы или факты
Так бывает, когда компания отказывается составить подтверждение обстоятельств или подтвердить факт работы. На это закон даёт прямой ответ.
Закон делает содействие работодателя обязанностью.
«Работодатель обязан выдать необходимое подтверждение, если лицо, имеющее право на страховую выплату, требует его для получения выплаты».
Если запрашиваются предусмотренные законом материалы, работодатель также обязан предоставить их при отсутствии уважительной причины.산업재해보상보험법 제116조
С 1 июля 2026 года в статье 115-2 Исполнительного указа прямо перечислены материалы, которые можно запросить: документы об условиях труда, включая трудовой договор и правила внутреннего распорядка; фактические данные о рабочем времени, включая записи прихода и ухода; сведения об опасных и вредных факторах на рабочем месте, включая паспорта безопасности веществ; результаты медицинских осмотров работников. Полезно сохранять сам факт запроса и ответ компании так, чтобы они остались в записи, например в сообщениях или электронной почте.
Та же статья предусматривает и практическую защиту. Если получить подтверждение или материалы невозможно из-за того, что работодатель пропал без вести, либо по иной неизбежной причине, требование можно не выполнять. Отсутствие подтверждения компании не запрещает подать заявление. Обстоятельства происшествия излагает заявитель, а то, что компания не подтверждает, COMWEL может расследовать сам. Но без документов, которыми располагает компания, проверять факты может быть сложнее, поэтому безопаснее подать и то, что есть у вас: выписки о переводе зарплаты, записи о работе и подобные материалы.
Ситуация третья. Компания отрицает само происшествие
Это самый тяжёлый из случаев отказа от сотрудничества. Компания может утверждать: «Такого происшествия не было» или «травма получена не во время работы». Но и здесь структура та же: утверждение компании является лишь одним из мнений, а COMWEL изучает объяснения и материалы обеих сторон. Поскольку версии расходятся, возрастает значение материалов, подтверждающих ваши обстоятельства.
- Показания и контакты коллег, видевших происшествие
- Сообщения, переписка в мессенджерах и записи разговоров до и после происшествия
- Фотографии рабочего места и точки происшествия, а при возможности записи CCTV
- Первичная медицинская запись с описанием обстоятельств травмы: при первом обращении к врачу важно точно изложить обстоятельства
- Материалы о факте работы и дороге на работу: сменный график, записи прохода, выписки о перечислении зарплаты
Иногда при отсутствии трудового договора компания доходит до утверждения «он не наш работник». Но в страховании от несчастных случаев статус работника определяется не названием одного договора, а совокупностью фактической зависимости от работодателя. Нужны материалы, показывающие, что вы являетесь работником по трудовому законодательству: переписка с рабочими указаниями, контроль времени и места работы, порядок выплаты вознаграждения. Сам факт выполнения работы не всегда делает человека работником; если человек является независимым подрядчиком, следует отдельно проверить применимость специальных правил для поставщиков труда.
Я тоже работаю в регистратуре больницы с документами по санчжэ каждый день, но даже с моей стороны, которая отправляет документы, дела с серьёзным расхождением между словами работника и компании выглядят непростыми. Здесь нужно продумать, что и чем доказывать, поэтому в такой ситуации подготовка с самого начала вместе с трудовым консультантом или другим специалистом по санчжэ может сократить ошибки после долгого спора.
Ситуация четвёртая. Компания не застрахована, закрылась или с ней нет связи
Бывает, что компания не просто отказывается сотрудничать, а фактически отсутствует. Это не означает, что заявление подать нельзя, но отдельно следует проверить, относится ли предприятие к обязательному страхованию и есть ли статус работника.
Страхование от несчастных случаев на производстве не является страховкой, которую работодатель по своему желанию выбирает, регистрировать или нет. Для предприятий, подлежащих обязательному страхованию, страховое отношение возникает, как правило, в день начала деятельности, а если предприятие стало подпадать под него позднее, то в этот день согласно статье 7 Закона о взимании страховых взносов по занятости и страхованию от несчастных случаев на производстве. То, что компания не сообщила о регистрации, не уменьшает установленную законом страховую выплату работнику; неуплаченные взносы и предусмотренное законом дополнительное взыскание COMWEL отдельно взыскивает с работодателя. Однако есть предприятия, исключённые Исполнительным указом, поэтому подробности смотрите в статье Можно подать заявление на санчжэ, даже если компания не зарегистрировала страхование.
То же относится к закрытию компании или потере связи. Право требовать выплату обращено к COMWEL, а не к компании, поэтому оно сохраняется, даже если компании больше нет. Как сказано выше, при неизвестном местонахождении работодателя подтверждение работодателя можно не представлять. Подать заявление можно и после увольнения, если ещё не истёк срок давности; это разобрано в статье На санчжэ можно подать и после увольнения: проверьте только срок давности.
Если компания всё же препятствует
Иногда компания не ограничивается отказом сотрудничать, а пытается помешать заявлению или намекает на неблагоприятные меры. На этом этапе прямо действует защита закона. Статья 111-2 Закона о страховании от несчастных случаев на производстве запрещает увольнение и иное неблагоприятное обращение из-за заявления на страховую выплату, а статья 127 предусматривает для нарушившего работодателя лишение свободы до двух лет или штраф до 20 миллионов вон. Статья 57 Закона о промышленной безопасности и охране здоровья также запрещает работодателю скрывать факт происшествия на производстве. Реальность опасений о повышении страховых взносов или реакции компании разобрана по статьям в публикации Будут ли у компании неблагоприятные последствия, если подать заявление на санчжэ?. Если именно это удерживает вас от обращения, прочитайте её вместе с этой статьёй.
Часто задаваемые вопросы
Компания не сообщает номер предприятия и другие сведения о себе. Разве заявление не заполнить?
Можно подать заявление тихо, не сообщая компании?
Что будет, если компания сообщит COMWEL сведения, не соответствующие действительности?
Компания не только не сотрудничает, но и говорит, что не оставит это без последствий, если я подам заявление?
В завершение
Сотрудничество компании полезно, но не является обязательным. И тот, кто подаёт заявление, и тот, кто принимает решение, с начала до конца находятся вне компании. Самое обидное: потратить несколько месяцев из-за слов «компания не будет этим заниматься». Если больница, где вы лечитесь, работает со страхованием санчжэ, можно начать с разговора о санчжэ в регистратуре; если это сложно, начните напрямую в филиале COMWEL или через Total Service. Пусть эта статья немного уменьшит сомнения перед первым шагом.
Комментарии 0
Все комментарии публикуются после одобрения автором блога.